Les nouveautés de la Vaccination

Les infirmier(e)s ont donc une place de choix dans la prévention, le maintien en bonne santé et la gestion des risques de la population. La crise liée au coronavirus a mobilisé nombre d’entre eux et a permis d’ancrer le rôle majeur de protection de ces professionnels. Outre l’acte technique, l’éducation et la sensibilisation de la société font parties intégrantes de leurs savoir-faire.

Cependant, il est constaté depuis quelques années, une recrudescence de maladies infectieuses.

L’élargissement constant des compétences des IDE nécessite de se former régulièrement pour reprendre les points essentiels comme :

• L’entretien motivationnel en lien avec les réticences vaccinales,
• Les différents types de vaccins (vivants atténués, inactivés…),
• La surveillance à effectuer pré et post acte,
• L’utilisation de la seringue pré-remplie d’adrénaline en cas de besoin…

De plus, les infirmiers sont autorisés à administrer 15 vaccins aux personnes de 16 ans et plus sans prescription médicale depuis avril 2022. Les nouvelles cotations en lien avec ces injections et le vaccin antigrippal seront accessibles dans la NGAP à partir du 23 mars 2023.

• AMI 2,4 (soit 7,56 €) : lorsque le patient dispose pour la vaccination d’une prescription préalable établie par un professionnel de santé ou que la délivrance du vaccin ne nécessite pas de prescription.
• AMI 3,05 (soit 9,61 €) : lorsque le patient ne dispose pas d’une prescription préalable établie par un autre professionnel de santé (alors que le vaccin est à prescription obligatoire.

Pour en savoir plus sur la facturation des IDEL, comprendre la NGAP (Nomenclature des Actes Professionnels) et les cotations de la Caisse Primaire d’assurance Maladie, vous pouvez consulter notre article ici.

Nouvelles compétences des infirmiers en vaccination

Depuis les récentes évolutions réglementaires, les infirmiers diplômés d’État (IDE) jouent un rôle élargi dans la stratégie vaccinale en France. Ces mesures visent à renforcer la couverture vaccinale nationale en facilitant l’accès aux vaccinations pour les patients. Désormais, les infirmiers peuvent non seulement administrer, mais aussi prescrire un éventail étendu de vaccins, à condition d’avoir suivi une formation réglementaire.

Les vaccins concernés

Les infirmiers peuvent prescrire et administrer les vaccins inscrits au calendrier vaccinal national, incluant :

• Diphtérie, Tétanos, Poliomyélite, Coqueluche (DTP-COQ).
• Grippe saisonnière et COVID-19.
• Hépatite A et B.
• Papillomavirus humain (HPV), Méningocoques (A, B, C, Y, W).
• Rougeole-Oreillons-Rubéole (ROR).
• Pneumocoque, Fièvre jaune, Rage.
• Zona, Varicelle, et Bacille de Calmette-Guérin (BCG).

Cependant, les vaccins vivants atténués (par exemple, certains vaccins ROR ou fièvre jaune) ne peuvent être prescrits pour les personnes immunodéprimées ou les femmes enceintes. Dans ces cas, une consultation médicale reste indispensable.

Vous pourrez retrouver le calendrier des vaccinations et recommandations vaccinales 2024 au lien suivant sur le site du ministère de la santé.

Formation obligatoire pour les infirmiers

Pour garantir la sécurité des actes et renforcer les compétences des IDE, une formation spécifique est obligatoire. Celle-ci comprend 11 heures de cours sous format e-learning et se concentre sur :

• Les rappels sur les maladies évitables par vaccination.
• Les schémas vaccinaux adaptés.
• Les précautions et contre-indications médicales.
• Les étapes pratiques de la vaccination, incluant la gestion des effets secondaires et la traçabilité dans les systèmes de santé (carnet vaccinal, dossier médical partagé).

À la fin de la formation, les participants reçoivent une attestation officielle à transmettre à l’Ordre infirmier. Cette certification leur permet de débuter immédiatement leur rôle élargi en matière de vaccination.

Nous vous proposons bien entendu cette formation vaccination. Elle est disponible à votre convenance en Présentiel ( 2 jours / 14h de formation)  ou en E-learning ( 11h). Vous pourrez financer celle-ci avec votre forfait DPC (développement Professionnel Continu) ou FIF-PL (fonds interprofessionnels de formation des professionnels libéraux).
A savoir : avec le financement DPC ( hors IDEL remplaçant) vous bénéficiez de 2 jours de formation par an et d’une indemnisation de 258,50€. Vous n’aurez pas de reste à charge dans le cadre de cette formation.

Impact pour les patients et la santé publique

La possibilité pour les infirmiers de vacciner et prescrire simplifie l’accès aux soins préventifs, notamment dans les zones où les médecins sont peu nombreux. En pratique, cela permet :

• Une réduction des délais pour accéder aux vaccinations courantes.
• Un rôle central pour les infirmiers dans les campagnes de santé publique, comme la prévention de la grippe saisonnière et de la COVID-19.
• Une meilleure sensibilisation des patients à l’importance de la vaccination.

Les IDE peuvent également intervenir dans des contextes spécifiques, comme la vaccination des populations vulnérables : personnes sous chimiothérapie, diabétiques, ou vivant en institution.

Enjeux et défis à venir

Bien que cette réforme soit prometteuse, plusieurs défis demeurent :

1. Formation continue : Les IDE doivent mettre à jour leurs connaissances régulièrement, notamment face aux évolutions du calendrier vaccinal et des recommandations.
2. Traçabilité accrue : L’usage des outils numériques (dossier médical partagé, logiciels sécurisés) est essentiel pour assurer une bonne gestion des données vaccinales et respecter les obligations légales.
3. Coopération interprofessionnelle : Une communication fluide avec les médecins reste cruciale, notamment pour les cas nécessitant une orientation ou une consultation médicale préalable.

Vers une couverture vaccinale renforcée

En conclusion, cette nouvelle compétence accordée aux infirmiers marque une avancée significative pour optimiser la couverture vaccinale en France. En s’appuyant sur une formation adaptée et des pratiques standardisées, les IDE peuvent jouer un rôle clé dans la prévention des maladies infectieuses et l’amélioration de la santé publique.

Vous pourrez avoir envie d’en savoir plus sur les derniers changement de la NGAP en liens avec la Vaccination et le Télésoin suite à la lecture de cet article.